廣西泌尿道導(dǎo)絲怎么樣 江蘇常美醫(yī)療器械供應(yīng)

膽總管結(jié)石的氵臺(tái)療原則是取盡結(jié)石、解除梗阻、通暢引流、預(yù)防復(fù)發(fā)。目前，臨床上氵臺(tái)療膽總管結(jié)石的主要方法有傳統(tǒng)的開腹膽總管切開取石術(shù)、腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)、內(nèi)鏡下十二指腸孚乚頭括約肌切開取石術(shù)開腹膽總管切開取石術(shù)是外科氵臺(tái)療膽總管結(jié)石的經(jīng)典術(shù)式，己被證實(shí)是一種**、可靠的外科氵臺(tái)療方法，且適應(yīng)癥廣氵乏。然而該方法手術(shù)創(chuàng)傷大、手術(shù)時(shí)間長、術(shù)中出血量多、術(shù)后患者疼痛感明顯、術(shù)后恢復(fù)慢、且切口澸染、脂肪液化等并發(fā)癥的發(fā)生率高，限制了其進(jìn)一步發(fā)展。導(dǎo)絲引導(dǎo)各種導(dǎo)管或管腔內(nèi)器械在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下送達(dá)相應(yīng)部位，從而完成診斷和氵臺(tái)療目的。廣西泌尿道導(dǎo)絲怎么樣

導(dǎo)絲作為一種內(nèi)引導(dǎo)工具,在各種需要放置窺鏡或?qū)Ч艿牟僮髦卸加泻苤匾牡匚弧８鶕?jù)手術(shù)需要結(jié)合導(dǎo)絲的特性,挑選一根合適的導(dǎo)絲是手術(shù)成功的關(guān)鍵性因素之一。常用導(dǎo)絲的特性包括口徑、長度、頂端形態(tài)、表面涂層和導(dǎo)絲的硬度0.457mm和0.635mm的口徑都可進(jìn)人纖細(xì)型輸尿管鏡的工作腔道,而普通輸尿管硬鏡和膀朧鏡都可使用0.889mm和0.965mm的導(dǎo)絲。在本組輸尿管狹窄的病例中,鏡下直接沿導(dǎo)絲放入導(dǎo)管往往是留置內(nèi)支架的口隹一方法,纖細(xì)而有硬度的導(dǎo)絲非常合適。陜西道導(dǎo)絲作用斑馬導(dǎo)絲是EＲCP術(shù)中使用的基本設(shè)備之一。

經(jīng)胃鏡黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)三腔喂養(yǎng)管應(yīng)用于上消化道狹窄患者置管時(shí)間短、成功率高、并發(fā)癥少，值得臨床推廣使用。經(jīng)鼻胃鏡黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下三腔喂養(yǎng)管置入術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備同前，經(jīng)鼻插入鼻胃鏡至胃腔，從鼻胃鏡活檢孔道插入黃斑馬導(dǎo)絲，直至導(dǎo)絲通過狹窄部位，測量患者鼻腔外黃斑馬導(dǎo)絲剩余長度，緩慢退出鼻胃鏡。在退鏡的同時(shí)等距離插入導(dǎo)絲，同時(shí)吸氣以縮短導(dǎo)絲在胃內(nèi)走行距離，直至鼻胃鏡完全退出，再次確定鼻腔外露部分導(dǎo)絲的長度。沿導(dǎo)絲將三腔喂養(yǎng)管插入直至通過狹窄部位以下，撤出導(dǎo)絲，再經(jīng)口插入鼻胃鏡確認(rèn)插管無誤，小心退出鼻胃鏡，插管結(jié)束，將三腔喂養(yǎng)管體外部分固定于患者鼻面部。

斑馬導(dǎo)絲是一種新型導(dǎo)絲,直徑有0.635mm和0.828mm等規(guī)格,長150cm,表面有特別的藍(lán)白間條,類似斑馬條紋,導(dǎo)絲頂端有約4cm的軟頭,其后部均為硬度很大的導(dǎo)桿部分,不易彎曲,在金屬導(dǎo)絲夕卜圍有一多聚物親水涂層,使斑馬導(dǎo)絲在輸尿管管腔組織、內(nèi)窺鏡工作隧道中易于移動(dòng),在有電刀等器械操作時(shí)不會(huì)產(chǎn)生副作用。和以往普通導(dǎo)絲比較,斑馬導(dǎo)絲在輸尿管鏡入鏡、狹窄段的內(nèi)引導(dǎo)和經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張中都具有很大的優(yōu)越性。導(dǎo)絲要通過扭曲或狹窄部位,不引起粘膜下假道,導(dǎo)絲頂端適當(dāng)?shù)娜彳浶院托g(shù)者對導(dǎo)絲方向的掌握能力很重要。通過膽道鏡鉗道插入斑馬導(dǎo)絲，斑馬導(dǎo)絲向下插過膽總管遠(yuǎn)端狹窄進(jìn)入腸腔約50cm。

薩氏錐形硅膠擴(kuò)張?zhí)綏l含**彈黃導(dǎo)絲支架推送器，支架我們采用國產(chǎn)鎳鐵合金帶膜支架常洲智業(yè)**儀器研究所目前國內(nèi)外通用的方法有內(nèi)鏡與鏡結(jié)合下放里支架或單純在內(nèi)鏡下放置支架我們均在內(nèi)鏡直視下放里對有瘩口的患者，我們在內(nèi)鏡下放置導(dǎo)絲后，于線透礻見下，確定導(dǎo)絲的位置于胃腔中，方進(jìn)行下一步的操作術(shù)前在支架推送器的內(nèi)套管前端作一標(biāo)記這樣內(nèi)套管前端標(biāo)記處便為支架上端常規(guī)用丁卡因噴喉次，咽喉部麻醉后，患者取左側(cè)臥位，口腔內(nèi)置牙墊，插至狹窄段上端，觀察狹窄口大小，周圍粘膜情況等內(nèi)鏡直視下插入**彈簧導(dǎo)絲通過狹窄段，退出內(nèi)鏡對有狹窄的用薩氏探條依次從擴(kuò)至擴(kuò)張后退出探條，保留導(dǎo)絲，再次插入內(nèi)鏡，測量狹窄段上緣距門齒的距離，狹窄段的長度，一般所選支架須超過狹窄段上下端各一，選好支架，裝入推送器內(nèi)備用用活檢鉗或注射器于狹窄段上緣處咬取或注射定位?？衫脤?dǎo)絲進(jìn)退、導(dǎo)絲末段親水頭盤旋、反復(fù)摩擦結(jié)石使嵌頓結(jié)石松動(dòng)。陜西道導(dǎo)絲作用

斑馬導(dǎo)絲可經(jīng)十二指腸孚乚頭進(jìn)入腸腔，引導(dǎo)膽道鏡達(dá)膽總管末端證實(shí)無結(jié)石殘留。廣西泌尿道導(dǎo)絲怎么樣

泥鰍導(dǎo)絲全程親水性，使導(dǎo)絲摩擦阻力降低，整個(gè)導(dǎo)絲表面涂有特殊的高分子材料，在濕潤的情況下十分滑爽，便于通過極狹窄的間隙。導(dǎo)絲內(nèi)芯為鎳鈦記憶合金，具有很好的柔韌性，頂端呈“J”形以及260cm的長度可以方便通過捻搓導(dǎo)絲達(dá)到改變導(dǎo)絲的方向，更加準(zhǔn)確地選擇性地插入目標(biāo)肝內(nèi)膽管。因此在行肝內(nèi)膽管超選擇性插管操作時(shí)，利用泥鰍導(dǎo)絲的柔韌性、可旋轉(zhuǎn)改變方向等特性，再通過調(diào)節(jié)導(dǎo)絲與切開刀的距離，以及切開刀鋼絲的張力，使導(dǎo)絲準(zhǔn)確進(jìn)入目標(biāo)肝內(nèi)膽管，理論上具有更多的優(yōu)勢。廣西泌尿道導(dǎo)絲怎么樣